小儿急救﹕专家教急救技巧 化解突发事件

2020-07-04浏览量981 收藏量919 922热度

小儿急救﹕专家教急救技巧 化解突发事件 专家示範 八招急救傍身(图︰苏智鑫摄) 小儿急救﹕专家教急救技巧 化解突发事件 小儿急救﹕专家教急救技巧 化解突发事件 小儿急救﹕专家教急救技巧 化解突发事件 prev next

近期接连发生儿童鲠喉致命个案,弄得家长人心惶惶。

跌倒、伤……意外偶有发生,所谓有备无患,爸妈们是时候学习几个最基本的急救方法,万一小朋友受伤或发生紧急事故,可在救护员到场前,帮上一把,阻止伤势或病情恶化。

急救有三大目的︰一是保存生命;二是防止伤势或病情恶化;三是促进复元。香港圣约翰救伤会助理训练经理潘啓枝表示,要达到目的,首要是方法正确,否则随时弄巧反拙。潘啓枝教大家用急救方法应付8个常见突发场面,家长学定傍身,就不怕出事时处理错误。

■1.出血——按压动脉助止血

◆无异物的伤口

基本处理︰

‧如肯定伤口没有异物及骨折,先戴上胶手套,使用清洁的敷料盖着伤口,然后用「直压法」,即用手直接在伤口施压10分钟,这做法会令血流减慢,使血凝块较易形成,有助止血。

‧若直压法未能止血,改用「间接压法」,即在接近皮肤表面的动脉施压。举例,前臂、手部大量出血,可按压手臂内侧近二头肌的位置,把肱动脉压于肱骨上,帮助止血;如下肢大量出血,按压腹股沟中央的股动脉,压至骨上,加速止血。

注意事项:

敷料材质

‧敷料指独立包装的无菌纱布,切忌使用湿水后会溶烂的纸巾、易起碎屑的棉花。

‧勿使用止血粉,一来增加伤口感染风险;二来抵达急症室时,医护人员要花时间把伤口上异物冲走才能施治,变相令医疗程序複杂

◆有异物的伤口

基本处理︰

‧若伤口有紧嵌的异物,如:玻璃碎,不要使用「直压法」,应在异物两旁加上敷料,在两旁施压,减少流血量。

‧另外,也可加上环形垫及敷料,既可增加施压力度,也可避免异物移位,再用绷带包扎,然后寻求治疗

■2.中毒——勿灌大量清水或牛奶

基本处理︰

‧小朋友误服毒物,不论是药物或清洁剂,第一时间要保持其气道畅通

‧等候救援期间,家长切勿让他饮食,并清楚记录毒物名称或保留毒物的包装样本、服食剂量及服食时间,把相关资料转交医护人员

注意事项:

‧不要试图灌饮大量清水或牛奶,以免因呕吐导致呕吐物误吸入气道

‧如小朋友失去知觉,喉部肌肉会鬆弛,舌头往后坠,阻塞气道,有可能导致窒息。家长可用「按额提颚」的方法,把其下颚托起,使头部后仰,防止气道阻塞

■3.骨折——静待救护勿移动伤者

基本处理︰

小朋友爱跑爱跳,喜欢爬高爬低。一旦跌倒撞伤,若怀疑骨折,应避免移动伤者,让其维持受伤姿势,再检查有没有其他外出血,并加以处理。与此同时,亦要吩咐孩子勿乱动,静心等待救护人员到场

注意事项:

由于断骨的尖端锋利,不适当移动伤者,有可能伤及周围的肌肉、神经、血管等,令伤势恶化

■4.鲠喉——鼓励咳嗽吐出鲠喉物

◆清醒状态

基本处理︰

若确定小朋友是鲠塞,先鼓励他大力咳嗽,若无法把鲠喉物咳出,便施行「拍背法」,若然仍不奏效,则再加上「腹部挤压法」

注意事项︰

交替重複5次拍背法和5次腹部挤压法,直至鲠喉物咳出

◆昏迷状态

基本处理︰

若小朋友因鲠喉陷昏迷,先小心承托其头部和颈部,慢慢把他平放地上,立即报警。再检查他口腔有没有明显障碍物,如有,用手指清除,再施行「心肺复苏法」。「心肺复苏法」分为两部分,包括「压胸法」和「人工呼吸法」,以儿童为例,30次压胸及2次吹气为一循环,两者交替重複施行

注意事项︰

‧吹气不成功的常见因素包括气道局部或全部阻塞、吹气量不足、未能密封伤病者口鼻。如未能成功吹气,应重新调整气道,排除舌头阻塞气道,再密封口鼻,作出尝试

‧倘若仍未能成功吹气,则重複 「压胸法」和「人工呼吸法」的施救步骤

■5.肌肉瘀伤——冰敷勿超10分钟

基本处理︰

软组织出血,伤处会红肿痛。最有效是冰敷,有助血管收窄,减少内出血及肿胀,同时亦有镇痛作用

注意事项:

冰块或冰垫不要直接接触皮肤,应用毛巾裹着,也不应连续使用超过10分钟,以防冻伤

.发烧抽搐宜侧睡 防呕吐物入气道.

■6.烧伤或烫伤——冲水降温 忌涂抹伤处

基本处理︰

以尽快降温为目标,可用大量冷水冲受伤部位10分钟以上,或直至痛楚减轻。伤处冷却后,用敷料或保鲜纸遮盖,以防细菌感染,再寻求治疗

注意事项︰

‧不可用冰直接敷伤处,可能会破坏细胞组织

‧不可用豉油、食油、药油等油剂涂抹伤处,因含油脂,涂在伤口上,会令热力积存,甚至把细菌带入伤口,令伤势加剧

‧不可用牙膏涂抹伤处,因牙膏含多种化学物质,会刺激伤处,引起剧痛,甚至炎症

■7.流鼻血——头部前倾 用口呼吸

基本处理︰

让小朋友坐下,解鬆衣领,头部向前倾,使血液流出。用手按压鼻樑下的柔软组织10分钟,如未能止血,再按压10分钟。止血期间,吩咐小朋友用口呼吸

注意事项︰

‧勿将头部仰后,避免血液倒流喉咙,甚至引起呕吐

‧其间提醒孩子不要说话、吞嚥、咳嗽、吐痰、擤鼻或挖鼻孔,以免阻碍血液凝固或再一次流鼻血。事后也不要立即喝热饮,以防增加血液流动,导致再流血

‧毋须用冰敷额头,止血成效不彰

■8.高烧抽搐(小儿发热性痉挛)——冰水抹身 无助散热

基本处理︰

‧将病童侧卧,以防有呕吐物流入气道,要确保其呼吸通畅

‧除去身上衣物及被毡,用水湿毛巾或海绵替小朋友从头到脚拭擦降温,

‧移开四周硬物,避免他撞伤

注意事项︰

‧抽搐很快停止,不要强行约束病童,或放任何物件如匙羹入口,此举可能会伤及牙齿

‧抽搐停止后,检查小朋友身体有否因抽搐受伤

‧切勿抹冰水或火酒,因冰水或火酒会令毛孔收缩,反而无法散热

文︰沈雅诗

小模特儿︰Megan、Melanie

图︰苏智鑫、沈雅诗、颜燕雯、受访者提供、资料图片

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